如何区分难治性癫痫和假性难治性癫痫？

    经常会有#癫痫发作的患者说他们患有难治性癫痫，并询问他们的医生如何治疗。 但事实上，经询问，发现这些患者并非顽固性癫痫。 他们经常癫痫发作，并且很长一段时间都不会痊愈。 它们只是由于诊断不正确、药物选择不当、剂量不足等因素引起的"假性难治性癫痫".

    如何区分难治性癫痫和假性难治性癫痫？

    因此，临床上对每一位确诊为"难治"的患者都重新评估，注意区分真难治和假难治，才能采取正确的治疗态度。 评估包括以下内容：

    1. 诊断是否为癫痫。

    一种情况是，部分患者虽然有长期"癫痫"病史，在多家医院进行过诊治，但由于各种原因误诊。 事实是，患者并非患有癫痫症，而是患有诸如晕厥、呼吸暂停、不自主运动、偏头痛等非癫痫性疾病。 明确"非癫痫"后，应停止抗癫痫方法，并采取其他对症措施。 另一种情况是癫痫患者同时有非癫痫发作，但两者都没有经过仔细筛查。

    2、评估发作类型是否正确

    这种情况并不少见，例如将全身性发作误认为部分性发作，或将失神发作和复杂部分性发作混为一谈。 癫痫的药物方法有其药物选择的一般原则。 对癫痫发作类型的错误判断，将直接导致药物选择错误，从而导致癫痫发作持续时间长，甚至恶化。

    3、排除不正确或不合理用药

    药物剂量不正确往往是治疗失败的原因。 对于大多数患者来说，监测血药浓度可以为临床治疗提供参考，尤其是多种药物联合使用时，虽然剂量不低，但往往由于药物相互作用，使血药浓度维持在较低水平， 这往往是治疗无效的原因之一。 药物配伍不当也会导致临床治治疗果不佳或严重的药物副作用。

    4、患者是否配合

    患者睡眠不足等不良生活习惯，即使抗癫痫治疗正确，也会增加癫痫发作的频率，久而久之也不会痊愈。 精神压力和焦虑也是导致癫痫发作增加的重要因素。 适量的活动有利于控制癫痫发作，但过度运动会使身体的新陈代谢发生明显变化，从而增加癫痫发作的可能性。 癫痫患者应避免饮酒，避免服用兴奋性药物。 非抗癫痫药物，如抗抑郁药、抗精神病药和某些抗生素，也可能因药物相互作用而导致频繁癫痫发作。 因此，应仔细询问患者正在服用的药物，并考虑它们对癫痫发作的潜在影响。